Le terme réserve ovarienne faible peut sembler effrayant lorsque l’on veut être mère, mais il ne signifie pas qu’une femme soit infertile. Si vous avez moins de 35 ans et que vous ovulez régulièrement, votre probabilité d’être enceinte est similaire à celle d’une femme ayant une réserve d’ovules “normale”. Actuellement, grâce aux méthodes de fertilité, il existe une possibilité d’être enceinte ne fut-ce qu’avec 3 follicules de qualité.
Dans cet article, nous souhaitons vous expliquer quel est le rapport entre la réserve ovarienne, les follicules, l’ovulation et la grossesse en vous présentant des données, des conseils et des techniques qui peuvent vous aider à augmenter la chance de tomber enceinte avec 3 matures follicules.
Qu’est-ce que la réserve ovarienne et quel rapport y a-t-il avec les follicules ?
La réserve ovarienne est la quantité d’ovules d’une femme à un moment déterminé. Il existe plusieurs examens qui permettent de l’évaluer, mais le plus courant est le comptage des follicules antraux (CFA) grâce à une échographie endovaginale.
Le processus de l’ovulation est composé de plusieurs phases, dont la phase de stimulation ovarienne, qui permet à un follicule ovarien de se développer. Durant ce processus, au plus vous avez de follicules dans les ovaires, au plus vous avez de possibilités d’être enceinte.
Le follicule est une structure anatomico-fonctionnelle qui fait partie de l’ovaire. Si l’ovaire produit l’ovocyte (ovule) et que celui-ci mûrit durant tout le cycle de l’ovulation, le nombre de follicules ovariens indique le nombre de ces structures qui s’activeraient périodiquement durant l’ovulation. C’est-à-dire, le nombre de follicules antraux présents dans les ovaires détermine quelle est la réserve ovarienne .
Combien de follicules est-il normal d’avoir dans chaque ovaire et quelles sont les implications pour la grossesse ?
Le comptage des follicules présents dans chaque ovaire est une des méthodes les plus courantes pour déterminer la réserve ovarienne. Il indique le nombre de follicules par ovaire (à savoir les follicules antraux mentionnés auparavant) observés lors d’une échographie vaginale réalisée durant les premiers jours du cycle. La réserve ovarienne d’une femme dépend du nombre de follicules antraux , de sorte que :
- Réserve ovarienne élevée : plus de 12 follicules.
- Réserve ovarienne normale : de 6 à 10 follicules.
- Réserve ovarienne faible : si le comptage est inférieur à 6.
Si on stimule le développement folliculaire lors d’un cycle, il est possible d’ obtenir un plus grand nombre d’ovules mûrs et d’augmenter la probabilité d’être enceinte . En résumé, si j’ai des follicules dans les ovaires, je peux être enceinte , en fonction de la réserve existante.
Est-il possible de prévoir la probabilité d’être enceinte en fonction des follicules présents dans chaque ovaire ?
Si une femme est en train de suivre un traitement de fertilité, il est possible qu’au moment de réaliser la ponction des follicules antraux on n’obtienne aucun ovocyte ou que certains ovocytes ne soient pas mûrs et, par conséquent, non aptes à être fécondés. C’est pourquoi le nombre d’ovocytes mûrs récupérés après la ponction ovarienne peut être inférieur au nombre estimé au préalable lors de l’échographie.
Mais, par exemple, si on est parvenu à ne stimuler que 3 follicules et que l’on obtient 3 ovocytes mûrs, vous avez la possibilité de poursuivre le traitement de fertilité et d’être enceinte . En résumé, au plus le nombre de follicules stimulés présents dans les ovaires au moment de la ponction d’ovocytes mûrs est élevé, au plus vous aurez de possibilités d’être enceinte.
Pour savoir quel est votre pourcentage d’être enceinte avec une réserve ovarienne faible, nous vous conseillons de prendre rendez-vous chez un de nos spécialistes . Ce n’est pas la même chose d’avoir recours à un traitement d’insémination artificielle qu’à une fécondation in vitro. Chez Eugin, nous nous adaptons à vos besoins afin de toujours vous offrir la meilleure option.
Quelle est la réserve ovarienne normale à 40 ans ?
Chaque femme naît avec un nombre déterminé d’ovules et, au fil des ans, cette réserve s’épuise. Cela fait partie du processus naturel de vieillissement. Chaque femme, à un moment donné de sa vie, aura une réserve ovarienne faible qui la conduira à la ménopause et à l’incapacité d’être enceinte avec ses ovocytes.
Il n’est pas rare d’avoir une réserve ovarienne faible après 40 ans. Les statistiques indiquent qu’une femme naît en ayant approximativement 2 millions d’ovules. À la puberté, le nombre d’ovules se situe entre 300 000 et 500 000. À 37 ans, il baisse jusqu’à 25 000 environ, bien que certaines femmes expérimentent cette baisse avant cet âge-là. À 51 ans, la quantité d’ovules présents dans les ovaires est de 1000.
Toutefois, avoir moins d’ovules ne signifie pas qu’il est impossible d’être enceinte avec des ovules à soi. Ce qui compte, c’est la qualité des ovocytes. Si nous possédons moins d’ovules, mais que ceux-ci sont de qualité, il est probable que l’on obtienne au moins un embryon capable de s’implanter dans l’utérus et de donner lieu à une grossesse. Il est vrai qu’il existe un rapport direct entre l’infertilité et une réserve ovarienne faible (car lorsqu’il y a moins d’ovules, la qualité a tendance à diminuer), mais il n’en est pas toujours ainsi, c’est pourquoi il convient que vous consultiez un spécialiste en fertilité.
Peut-on être mère en ayant une réserve ovarienne faible ?
Comme indiqué auparavant, la grossesse est possible en ayant une réserve ovarienne faible. De plus, grâce aux progrès techniques, il existe des méthodes qui peuvent aider à augmenter les probabilités. Par exemple, dans la majorité des traitements de fertilité, une stimulation hormonale est réalisée afin d’augmenter l’effet de la stimulation ovarienne naturelle. On essaie ainsi de favoriser le développement de plus d’un follicule ovarien par mois. Les femmes ayant une réserve ovarienne faible ont plusieurs options pour réaliser leur rêve d’être mère.
Dans le cas des femmes de plus de 35 ans, grâce aux progrès réalisés dans le domaine des traitements de fertilité, il est possible de réaliser plus d’un cycle de FIV pour augmenter vos chances. Par ailleurs, si vous avez une réserve ovarienne faible et que vous souhaitez reporter votre maternité, il existe la possibilité de faire congeler vos ovules. Comme on sait que la qualité des ovules et la réserve diminueront avec le temps, il convient de capitaliser cela avant et de stocker autant d’ovules de bonne qualité que possible pour atteindre vos objectifs de planification familiale.
Pour conclure, il est important de rappeler qu’une réserve ovarienne faible n’est pas synonyme d’infertilité. Si vous avez moins de 35 ans et que vous ovulez régulièrement, vos possibilités d’être enceinte augmentent significativement. Il est également essentiel de rappeler qu’il existe des traitements disponibles pour les femmes ayant une réserve ovarienne faible et d’autres problèmes de fertilité. Consulter un médecin spécialisé en fertilité afin d’envisager les meilleures options pour vous est un facteur clé. Chez Eugin, nous vous accompagnerons tout au long de ce processus.